Tổn thương giải phẫu bệnh trong HỘI CHỨNG THẬN HƯ nguyên phát như thế nào?

Tổn thương giải phẫu bệnh trong HỘI CHỨNG THẬN HƯ nguyên phát như thế nào?

Hội chứng thận hư xuất hiện khi có tổn thương ở cầu thận do nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau gây thoát protein qua màng lọc cầu thận ra nước tiểu. Tỷ lệ tử vong và biến chứng hội chứng thận hư nguyên phát tuỳ thuộc vào loại tổn thương mô bệnh học, dao động từ 15 - 50 % sau thời điểm khởi phát 20 năm.Xác định các dạng tổn thương giải phẫu bệnh trong hội chứng thận hư sẽ giúp lựa chọn phương án điều trị phù hợp nhất. Cụ thể như thế nào, hãy cùng tìm hiểu!

Phân loại hội chứng thận hư

Trước khi phân loại bệnh thì hãy cùng tìm hiểu hội chứng thận hư là gì? Thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hoá được đặc trưng bởi: Protein niệu nhiều (trên 3,5g/24giờ), protein máu giảm (dưới 60g/l), albumin máu giảm (dưới 30g/l), lipid máu tăng và có phù. Bệnh sinh của tình trạng thận hư chưa được hiểu biết đầy đủ. Trong điều kiện bình thường, thành mao mạch cầu thận làm nhiệm vụ như màng lọc và còn có vai trò là hàng rào ngăn các phân tử lớn từ huyết tương thoát ra ngoài nước tiểu. Do hiệu quả của việc điều trị corticoid và các thuốc ức chế miễn dịch, người ta cho rằng, cơ chế sinh bệnh học của thận hư là sự rối loạn về đáp ứng miễn dịch, gây tăng tính thấm của màng đáy cầu thận.

Phù là triệu chứng hội chứng thận hư

Phù là triệu chứng hội chứng thận hư

Thận hư được chia làm 2 nhóm theo nguyên nhân gây bệnh, đó là:

- Nguyên phát: Nguyên nhân là bệnh lý cầu thận nguyên phát;

- Thứ phát: Nguyên nhân là các bệnh lý khác như bệnh chuyển hóa (đái tháo đường), bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch,...), bệnh lý ác tính, nhiễm trùng, ký sinh trùng hoặc sau dùng một số thuốc hay hóa chất độc hại,...

Tổn thương thận là rất đa dạng, mặc dù các biểu hiện lâm sàng và sinh hoá tương đối giống nhau. Vì vậy, thận hư không phải là bệnh đơn thuần như quan niệm trước kia, cũng không phải do nhiễm mỡ ở ống thận hay do rối loạn chuyển hóa lipid, mà là biểu hiện của bệnh lý ở cầu thận do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Do đó, đa số các nhà thận học đều thống nhất sử dụng thuật ngữ “hội chứng thận hư”.

>>> XEM THÊM: Tiểu đêm nhiều lần là dấu hiệu hội chứng thận hư

Tổn thương giải phẫu bệnh trong hội chứng thận hư nguyên phát

Ngày nay, nhờ tiến bộ của kỹ thuật sinh thiết thận và kính hiển vi điện tử, người ta thấy hình ảnh tổn thương giải phẫu bệnh của hội chứng thận hư nguyên phát như:

Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Cầu thận gần như bình thường, sưng phồng các tế bào biểu mô cầu thận (tế bào podocyt), lòng mao mạch cầu thận giãn rộng. Các mạch máu ngoài cầu thận và tổ chức kẽ thận bình thường.

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Chân các tế bào biểu mô cầu thận (tế bào podocyt) hợp nhất, tạo thành bản phẳng tiếp xúc với mặt ngoài màng nền cầu thận. Tế bào biểu mô sưng phồng, xuất hiện các nhung mao ở tế bào biểu mô và có dấu hiệu 2 mặt như nhau (mặt tiếp xúc với màng nền và mặt tiếp xúc với lòng khoang niệu).

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang: Không thấy có lắng đọng các phức hợp miễn dịch ở cầu thận.

Hình ảnh giải phẫu bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu

Hình ảnh giải phẫu bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu

tong dai tu van

Bệnh cầu thận tổn thương ổ - đoạn

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Xơ hoá cầu thận thành ổ khu trú chủ yếu ở vùng ranh giới vỏ - tủy và phát triển về phía vỏ thận. Hyalin hóa và xơ hóa cục bộ (ở cầu thận tổn thương, chỉ thấy xơ hoá một phần cầu thận, không xơ hoá toàn bộ cầu thận). Teo ống thận từng ổ từ giai đoạn sớm.

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Màng nền của các cầu thận bị tổn thương nhăn nheo, dày và nứt rạn. Lắng đọng đặc điện tử dạng hạt ở vùng gian mạch của các cầu thận bị tổn thương.

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang thấy: Lắng đọng dạng ổ, cục bộ của IgM, bổ thể C3, C4 ở vùng cầu thận bị xơ hoá. Đôi khi thấy lắng đọng IgG ở cầu thận.

Bệnh cầu thận màng

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Dày lan toả thành mao mạch cầu thận, bắt màu dương tính khi nhuộm PAS. Thấy các tổn thương hình gai nhọn dưới biểu mô (phát hiện được khi nhuộm bạc, methenamin, axit periodic). Mức độ tổn thương hình gai nhọn tiến triển song song với mức độ hoạt động của bệnh.

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Lắng đọng đặc điện tử ở vùng dưới biểu mô của màng nền cầu thận. Màng nền dày không đều.

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang thấy: Các lắng đọng dạng hạt mịn của IgG và bổ thể C3 ở thành mao mạch cầu thận, đôi khi thấy lắng đọng IgM hoặc IgA, không thấy lắng đọng IgE.

Hình ảnh tổn thương trong bệnh cầu thận màng

Hình ảnh tổn thương trong bệnh cầu thận màng

Viêm cầu thận màng tăng sinh

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Tăng sinh tế bào gian mạch, tăng thể tích chất gian mạch. Tăng sinh tế bào nội mô nhẹ, xâm nhập các bạch cầu đa nhân vào lòng mao mạch cầu thận. Dày thành mao mạch cầu thận, có hình ảnh đường viền đôi của thành mao mạch cầu thận (phát hiện được bằng nhuộm PAS hoặc PAM).

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Tăng sinh tế bào gian mạch, tăng thể tích chất gian mạch. Hình đường viền đôi của thành mao mạch cầu thận.

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang thấy: Lắng đọng bổ thể C3, properdin, IgG, IgM, IgA, bổ thể C1q, C4 ở thành mao mạch cầu thận và vùng gian mạch.

Viêm cầu thận tăng sinh gian mạch

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Tăng sinh tế bào gian mạch, tăng thể tích chất gian mạch. Không thấy dày thành mao mạch cầu thận. Không thấy xâm nhập bạch cầu đa nhân.

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Tăng sinh tế bào gian mạch, tăng thể tích chất gian mạch. Lắng đọng đặc điện tử ở vùng gian mạch cầu thận.

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang thấy: Lắng đọng IgM, IgG, bổ thể C3, C4 và fibrin ở vùng gian mạch cầu thận.

Quan sát tổn thương thận dưới kính hiển vi

Quan sát tổn thương thận dưới kính hiển vi

Viêm cầu thận tăng sinh nội mao mạch

- Trên kính hiển vi quang học thấy: Tổn thương cầu thận lan toả, toàn bộ. Sưng phồng và tăng sinh tế bào nội mô mao mạch cầu thận. Xâm nhập bạch cầu đa nhân, đôi khi cả bạch cầu lympho và bạch cầu ái toan vào lòng mao mạch cầu thận. Tăng sinh tế bào gian mạch nặng và tăng thể tích chất gian mạch. Sưng phồng cầu thận nặng, biểu hiện ở hẹp khoang Bowman. Thành mao mạch cầu thận và các mạch máu ngoài cầu thận không thay đổi. Teo ống thận thành ổ và thấy các trụ hồng cầu trong lòng ống thận.

- Trên kính hiển vi điện tử thấy: Hình ảnh điển hình là các lắng đọng hình gò ở dưới biểu mô, lắng đọng dạng hạt mịn.

- Trên tiêu bản miễn dịch huỳnh quang thấy: Các lắng đọng IgG, bổ thể C3 và properdin dạng hạt mịn hoặc dạng hạt thô ở thành mao mạch cầu thận cũng như vùng gian mạch. Có thể thấy hình liềm ở những trường hợp đang tiến triển.

>>> XEM THÊM: Vợ chồng nghèo đau đớn nhìn con bị thận hư kháng thuốc

Ích Thận Vương – Giải pháp cải thiện chức năng thận

Đi khám sớm ngay khi có những bất thường của cơ thể sẽ giúp phát hiện bệnh sớm và điều trị bệnh kịp thời. Bên cạnh việc thay đổi chế độ dinh dưỡng, tập luyện khoa học, người mắc hội chứng thận hư nên tìm đến các giải pháp tích cực hơn, tăng cường chức năng thận ngay từ bên trong cơ thể, đó là bổ sung các thảo dược tốt cho thận, giúp phục hồi chức năng thận. Từ xa xưa, ông bà ta đã sử dụng các vị thảo dược như dành dành, đan sâm, hoàng kỳ, trầm hương, linh chi đỏ,… để bồi bổ thận, phục hồi và cải thiện chức năng thận. Ngày nay, nhờ công nghệ bào chế hiện đại, các vị dược liệu quý đó đã được kết hợp, tạo nên viên nén Ích Thận Vương.

Ích Thận Vương hỗ trợ cải thiện chức năng thận an toàn, hiệu quả

Ích Thận Vương hỗ trợ cải thiện chức năng thận an toàn, hiệu quả

dat mua ngay ich than vuong

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Ích Thận Vương giúp tăng cường chức năng thận, cải thiện các triệu chứng sỏi thận, suy thận, cải thiện vi tuần hoàn thận, tăng mức thanh thải và khả năng lọc creatinine, ure, acid uric. Bên cạnh đó, Ích Thận Vương còn giúp lợi tiểu, điều hòa huyết áp, bổ thận, bồi bổ khí huyết, tăng cường năng lượng cho cơ thể, cải thiện tình trạng mệt mỏi và thiếu năng lượng, thiếu máu, đáp ứng được mục tiêu điều trị triệu chứng phù, tăng huyết áp của người bị hội chứng thận hư cũng như người mắc suy thận.

KINH NGHIỆM TĂNG CƯỜNG CHỨC NĂNG THẬN

>>> Bí quyết đẩy lùi suy thận độ 3 của bà Trần Thị Nương, 57 tuổi (SĐT: 0832.781.969) - ở ấp 2, thị trấn Gành Hào, huyện Đông Hải, tỉnh Bạc Liêu

Từ một người bị suy thận độ 3 và lo sợ đứng trước nguy cơ phải chạy thận nhân tạo, bà Nương đã khỏe mạnh trở lại. Hiện tại, chỉ số suy thận của bà Nương gần như người bình thường nhờ bí kíp vô cùng đơn giản: Giữ tinh thần thật lạc quan và duy trì sử dụng sản phẩm thảo dược Ích Thận Vương theo từng đợt đều đặn. Nhìn bà bây giờ, không ai nghĩ bà từng đối mặt với nguy cơ phải chạy thận. Xem chi tiết chia sẻ của bà Nương TẠI ĐÂY.

>>> XEM THÊM: Chia sẻ về cách kiểm soát triệu chứng suy thận thành công của nhiều người khác TẠI ĐÂY

ĐÁNH GIÁ CỦA CHUYÊN GIA

Chuyên gia Vũ Tuấn Anh khẳng định Ích Thận Vương hiệu quả trong hỗ trợ điều trị cho người đã chạy thận: “Người đang chạy thận nhân tạo dùng Ích Thận Vương hoàn toàn phù hợp với lý thuyết của Đông y vì những vị thuốc trong sản phẩm này phù hợp. Ngày xưa, các vị thuốc này được dùng dưới dạng sắc, hiện nay người ta bào chế thành dạng viên tiện dùng, hiệu quả tốt”. Xem chi tiết trong video sau:

>>> XEM THÊM: Chuyên gia phân tích tác dụng của thảo dược dành dành trong hỗ trợ điều trị suy thận TẠI ĐÂY

Hy vọng những thông tin trong bài viết đã giúp bạn có thêm thông tin về tổn thương giải phẫu bệnh trong hội chứng thận hư nguyên phát. Bên cạnh tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, tập luyện thường xuyên, đừng quên kết hợp sử dụng sản phẩm Ích Thận Vương mỗi ngày để thận luôn khỏe mạnh, bạn nhé!

Để được giải đáp mọi thắc mắc về tình trạng hội chứng thận hư nguyên phát và đặt mua sản phẩm chính hãng với giá tốt nhất, xin vui lòng liên hệ tổng đài MIỄN CƯỚC CUỘC GỌI: 18006304 hoặc (zalo/ viber) hotline: 0917.214.851 – 0975.284.017

Ngọc Khánh


* Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng

QUẢNG CÁO